Aujourd’hui, nous allons parler du Syndrome de Tietze, aussi connu sous le nom de Costochondrose ou Chondropathie tubéreuse de l’Union Costochondrale, une pathologie assez inconnue et dont la cause exacte est encore un mystère. C’est une maladie ostéomusculaire rare, car comme elle seule, elle évolue spontanément pendant des semaines ou des mois (dans certains cas quelques années) jusqu’à sa guérison complète.

Tous savoir de la Costochondrite ou syndrome de Tietze

Elle se caractérise par une inflammation bénigne de l’articulation qui relie le sternum aux côtes ou l’articulation costo-chondrale (qui relie la côte au cartilage). Cela provoque de graves douleurs thoraciques (dans certains cas, ces douleurs peuvent être extrêmes, devenant débilitantes), dans un ou plusieurs cartilages costals. Son apparition peut être graduelle ou soudaine et son intensité peut rayonner sur les bras et les épaules et causer des difficultés respiratoires. Pour cette raison, on peut souvent la confondre avec l’angine de poitrine ou l’infarctus du myocarde. De plus, la personne qui en souffre, face à des douleurs et des symptômes intenses, peut être anxieuse ou paniquée lorsqu’elle pense qu’elle est victime d’une crise cardiaque.

Comme nous l’avons dit, la cause exacte de cette maladie n’est pas connue, mais certains déclencheurs possibles ont été indiqués :

  • Infection des voies respiratoires, comme un rhume
  • Lésions thoraciques costales
  • Maladies systémiques inflammatoires
  • Anxiété et stress

Elle touche généralement les jeunes de 20 à 40 ans, des deux sexes, mais avec une incidence plus élevée chez les femmes. Pour poser un diagnostic, il est nécessaire d’exclure d’autres types de maladies coronariennes, respiratoires ou arthritiques. Une fois jeté, l’examen et les antécédents médicaux sont habituellement suffisants pour poser le diagnostic. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’effectuer une tomodensitométrie ou une scintigraphie osseuse pour confirmer la maladie.

C’est une maladie bénigne qui disparaît en quelques semaines et qui est une douleur thoracique au niveau du sternum dans la deuxième ou la troisième côte.

Qu’est-ce que le syndrome de Tietze ?

Aussi connue sous le nom de costochondrite, il s’agit d’une inflammation du cartilage qui relie les côtes au sternum. L’inflammation se présente sous la forme d’une douleur aiguë dans la partie supérieure de la poitrine, ressemblant beaucoup à celle d’une crise cardiaque ou d’une autre maladie cardiaque. La douleur est comme un pincement amplifié et peut apparaître avec les mouvements des bras lorsqu’elle est soulevée. En plus de la douleur, le patient peut avoir une rougeur de la peau dans la zone douloureuse et même une certaine enflure.

Quels sont les symptômes du syndrome de Tietze ?

L’apparition de douleur et de sensibilité dans la poitrine est la plus fréquente, mais peut également apparaître :

  • – Douleur thoracique intense, habituellement du côté gauche du sternum
  • – Inconfort accentué par tout mouvement et même par la respiration.
  • – Sensibilité à la pression dans la zone
  • – Douleur très localisée au niveau du sternum
  • – Douleur aiguë
  • – Malaise affectant plus d’une côte
  • – Sensibilité à la chaleur
  • – Douleur toussante

Quelles sont les causes de la costochondrite ?

Dans la plupart des cas, la cause est inconnue. Elle apparaît généralement après des contusions ou certains exercices avec les bras. La liste des causes possibles est la suivante :

  • – Blessures ou coups à la poitrine
  • – Tumeurs : Les tumeurs bénignes et malignes peuvent causer cette condition. En cas de cancer, il peut se déplacer de l’articulation vers d’autres parties du corps : poumons, poitrine ou thyroïde.
  • – Infection : L’articulation peut être infectée par divers agents pathogènes infectieux tels que virus, bactéries et champignons.
  • – Arthrite : Le syndrome de Tetze peut apparaître à la suite d’arthrose, de polyarthrite rhumatoïde ou de spondylarthrite ankylosante.
  • – Usure ou inflammation du cartilage
  • – Mouvements répétitifs

Syndrome de Tietze : Quand faut-il aller chez le médecin ?

Les douleurs thoraciques ne doivent pas être négligées. Si la cause est inconnue, il faut consulter un médecin d’urgence pour écarter la possibilité de maladies potentiellement mortelles, comme les crises cardiaques.

Et une fois que vous allez chez le médecin avec une photo possible du syndrome de Tietze, les questions auxquelles vous pouvez vous attendre de la part du médecin sont les suivantes :

  • – Quand la douleur a commencé
  • – Si l’intensité varie et s’aggrave dès le début de l’inconfort
  • – Lieu où se trouve la nuisance
  • – S’il y a un exercice ou une position dans laquelle la douleur est soulagée
  • – En cas d’essoufflement important
  • – Si vous avez eu une infection respiratoire récente
  • – Si vous avez été touché dans la région récemment
  • – Si vous souffrez d’une autre maladie
  • – Si vous traversez une période de stress
  • – S’il y a des antécédents familiaux de problèmes cardiaques

Certaines des questions qu’il sera intéressant de poser au médecin dans un tel cas sont :

  • – Si la cause des symptômes est connue (ce qui est peu probable)
  • – Quels types de tests seront nécessaires ?
  • – Quelles sont les précautions à prendre ?
  • – S’il est nécessaire d’éliminer toute activité de notre routine
  • – Si l’une de ces maladies peut interagir avec d’autres maladies
  • – Si le traitement possible peut interférer avec notre activité ou avec d’autres traitements
  • – Combien de temps ça va durer, environ
  • – Les symptômes que nous devrions surveiller

Le médecin se chargera de faire les tests pertinents pour déterminer le diagnostic, devenant nécessaire dans certains cas pour faire des radiographies de la région.

Pour le traitement et l’amélioration de la douleur sera utilisé :

Analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les cas les plus graves, pendant une ou deux semaines. Si la douleur devient persistante et très forte, on peut avoir recours à une infiltration locale d’anti-inflammatoires.

  • Application de chaleur locale sur la zone douloureuse
  • Le repos, parce que le mouvement ou l’activité augmente la douleur
  • La physiothérapie Movha et la thérapie au laser. Il a été démontré que ce traitement soulage grandement la douleur.
  • Exercices de respiration pour détendre les voies respiratoires et permettre de passer plus tôt les épisodes de douleur aiguë.

Il s’agit donc d’un syndrome plutôt douloureux, mais une fois diagnostiqué, le patient a l’esprit tranquille, sachant que ce n’est rien de grave et qu’il guérit aussi spontanément après un certain temps

Thérapie préventive :

Il existe des exercices de physiothérapie qui peuvent aider à prévenir ou même à réduire la costochondrite :

– Exercices d’étirement : en particulier de la région thoracique et costale

– Stimulation nerveuse : ce qui est recherché avec ces techniques est d’appliquer des impulsions nerveuses qui empêchent le stimulus de la douleur d’atteindre le cerveau. Bien sûr, ils doivent être réalisés avec une personne ayant la formation et l’expérience adéquates.

Facteurs de risque

Le syndrome de Tietze, ou costochondrite, survient le plus souvent chez les femmes et généralement chez les personnes de plus de 40 ans.

Elle est également fréquente chez les adolescents, hommes et femmes.

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