Qu’est-ce que

L’ulcère gastroduodénal, ou ulcère gastroduodénal, est une affection assez courante qui consiste en une lésion de la muqueuse qui protège l’estomac et le duodénum (première partie du petit intestin).

Cette lésion est causée par une augmentation des sécrétions acides qui altèrent les parois de ces zones.

Causes

La cause principale qui avait été établie jusqu’à il y a quelques années était qu’il y avait une production excessive d’acide chlorhydrique (un type d’acide produit par l’estomac pour aider la digestion).

Actuellement, bien que cela soit toujours considéré comme l’un des facteurs de risque, il existe, selon la Fondation espagnole de l’appareil digestif, un agent infectieux bactérien appelé Helicobacter pylori qui représente l’une des causes directes de cette pathologie.

L’infection par cette bactérie ne signifie pas que la personne infectée souffre d’inconfort digestif ou d’un ulcère gastroduodénal. Dans ces cas, seule une moyenne de 10 à 20 % des personnes infectées peuvent développer la maladie.

Actuellement, on ne sait pas exactement comment la maladie se transmet et les spécialistes recommandent donc que les personnes qui ont reçu un diagnostic prennent des mesures extraordinaires pour éviter de transmettre la maladie à d’autres personnes.

Une autre des principales causes de cette pathologie est la consommation de certains médicaments, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens, l’acide acétylsalicylique par exemple.

Ces médicaments sont généralement utilisés pour traiter la douleur, l’inflammation ou la fièvre, mais une surutilisation ou une prédisposition à des problèmes gastriques ou duodénaux peut causer des effets secondaires chez les personnes qui les prennent.

En ce qui concerne cette cause particulière, les personnes de plus de 60 ans qui ont déjà souffert d’un ulcère gastroduodénal, qui souffrent actuellement d’une maladie cardiaque, rénale ou hépatique grave ou qui prennent des anticoagulants et/ou des corticostéroïdes à dose élevée sont plus susceptibles d’en être atteintes.

Enfin, le tabac et l’alcool peuvent provoquer l’apparition de ce type d’ulcères ou générer des complications dans les ulcères existants.

Évaluez vos symptômes

Symptômes

L’ulcère gastroduodénal est associé à une douleur concentrée dans la partie supérieure de l’abdomen et apparaît habituellement entre 30 et 60 minutes après les repas.

Il est fréquent que cet inconfort soit également observé pendant la nuit et soit habituellement maintenu pendant plusieurs semaines, bien que des mois puissent passer sans que les symptômes ne se répètent. La douleur s’accompagne souvent de nausées et/ou de brûlures d’estomac.

Les personnes atteintes de cette condition présentent un risque élevé de complications. Ces complications sont :

Saignement digestif qui se produit lorsque l’ulcère est profond et érode un vaisseau sanguin, entraînant une perte de sang.

Perforations lorsque la blessure devient si grave qu’elle traverse la paroi de l’estomac et/ou du duodénum.

La sténose peut également se produire si de vieux ulcères ont guéri, causant un rétrécissement de l’intestin et, par conséquent, une plus grande difficulté à digérer la nourriture.

Prévention

Comme mesure préventive, les spécialistes déconseillent l’abus de médicaments tels que l’acide acétylsalicylique et son remplacement par d’autres anti-inflammatoires. Il est nécessaire que le patient ne s’automédicament pas et qu’il ne contacte pas son médecin avant d’effectuer un traitement.

D’autre part, les autres recommandations comprennent des lignes directrices de base pour une vie saine, comme le fait de ne pas fumer ou de limiter sa consommation d’alcool.

Actuellement, il n’existe aucune classification de l’ulcère gastroduodénal.

Diagnostic

Afin de diagnostiquer un ulcère gastroduodénal, il est important que le spécialiste étudie les symptômes référés par le patient.

A partir de là, la condition sera confirmée à l’aide d’une endoscopie orale de l’appareil digestif. Cet examen permet de vérifier la présence d’ulcères dans la paroi de l’estomac, de l’œsophage et de la première partie de l’intestin grêle.

L’examen est effectué au moyen d’une petite caméra ou d’une endoscopie flexible qui est insérée dans la gorge et nécessite des sédatifs intraveineux dans la plupart des cas.

Comme alternative à cette procédure, une radiographie de contraste barytée de l’estomac et du duodénum peut également être effectuée, bien qu’elle soit moins fiable que l’endoscopie et ne permette pas d’effectuer des biopsies, ce qui est parfois nécessaire.

Traitements

Le traitement des ulcères combine souvent des antiulcéreux, qui soulagent les symptômes et facilitent la cicatrisation de la lésion, avec des antibiotiques (lorsqu’Helicobacter pylori a été détecté).

Les spécialistes recommandent de modifier certaines habitudes alimentaires qui peuvent altérer la muqueuse de la région gastroduodénale.

De nos jours, selon la Fondation espagnole de l’appareil digestif, on sait que l’alimentation n’est ni une cause ni un facteur aggravant de cette maladie. Mais on conseille aux patients de manger des aliments qu’ils peuvent bien digérer.

Parmi ces mesures qui peuvent aider dans le traitement est également trouvé :

Évitez le tabac, l’alcool, le café, le thé et les boissons gazeuses contenant de la caféine.

Ne mangez pas de repas trop copieux et n’utilisez pas de condiments épicés.

Ne prenez pas d’anti-inflammatoires, s’ils sont la cause de l’affection.

Si le patient doit commencer le traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, la muqueuse gastrique et duodénale doit être protégée pendant toute la durée du traitement par des médicaments comme l’oméprazole.

Autres informations

Selon la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), l’ulcère gastroduodénal est une maladie courante qui, en Europe occidentale, touche environ cinq à dix pour cent de la population à un moment donné de leur vie.

Il est recommandé que le patient consulte un spécialiste en cas de douleur abdominale aiguë et de raideur dans cette zone. D’autres signes comprennent des évanouissements, une transpiration excessive et des vomissements ou des selles sanglantes.

Les ulcères gastro-duodénaux apparaissent souvent de façon continue s’ils ne sont pas traités correctement. Si le patient suit le traitement, les chances qu’un autre ulcère apparaisse sont plus minces.

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