Mutuelle santé : les essentiels à savoir en période de Covid-19

Assurance et Mutuelle Santé Mutuelle santé : les essentiels à savoir en période de Covid-19

La pandémie de Covid-19 crée actuellement plusieurs changements dans de nombreux domaines d’activités. Contrairement à l’arrêt de service temporaire de plusieurs secteurs ayant ainsi des impacts négatifs sur l’économie, le monde de la santé se voit très sollicité par la population en raison de la situation alarmante actuelle. Les corps médicaux et les entités sanitaires sont sur le pied d’œuvre pour octroyer une prise en charge adéquate à la population. Et malgré le confinement, chaque système dans le domaine essaye tant bien que mal de rester actif pour satisfaire les patients.

Parmi ces firmes compte la mutuelle santé. Les prestations enregistrent actuellement des changements pour être en mesure de répondre aux demandes tout en respectant les règlementations en vigueur face à cette pandémie. Focus.

La téléconsultation acceptée

Pour que tous les membres puissent avoir accès à des soins médicaux adéquats, les mutuelles santé mettent à leurs dispositions la téléconsultation. Si en temps normal ce type de prestation n’est réservé qu’à ceux qui respectent le parcours de soins coordonné désormais, les individus qui n’ont pas de médecin traitant et ceux dont leurs professionnels de la santé sont indisponibles peuvent y avoir recours.

Les patients qui ont des symptômes du covid-19 peuvent donc jouir d’un avis médical sans avoir à se déplacer, rendant ainsi les hôpitaux moins fréquentés. La consultation à distance facilite l’accès à des soins et réduit considérablement le potentiel risque de propagation du virus pour la population, mais aussi les corps médicaux. La facilité de ce processus permet également d’avoir les solutions et les prises en charge nécessaires le plus rapidement possible. En outre, que ce soit par téléphone ou via l’usage des différentes applications de communication comme Whatsapp ou FaceTime, les malades peuvent en quelques instants avoir un arrêt maladie ou une prescription curative en cas d’atteinte de covid-19.

Au même titre que la consultation physique, la mutuelle santé prend en charge le reste des tarifs non remboursés par l’assurance santé même en téléconsultation. Que ce soit pour avoir des avis de professionnels et des soins adaptés pour le coronavirus ou les autres pathologies, la prise en charge reste similaire.

Des possibilités de hausse des cotisations

La situation mondiale actuelle pousse les différentes entités responsables à se munir de toutes les stratégies potentielles requises pour combattre de façon pertinente le coronavirus. Le président de la République française a mentionné lors de son discours en date du 12 mars que l’État se dotera de tous les moyens, et ce quoi qu’il en coûte pour éradiquer le covid-19. La santé de la population française n’a donc pas de prix.

Force est de constater que le nombre de malades et de décès connaît une croissance importante au fil des jours, et ce à travers le monde entier. Le savoir médical détient donc d’une grande importance pour faire face au virus. Et pour pouvoir rester rapporteur tout en garantissant la continuité des services pour les assurances et mutuelles, les cotisations pourront enregistrer une hausse. Cette augmentation s’explique par un recours massif aux soins sanitaires, dont les tests de dépistages, les consultations médicales, les prescriptions médicamenteuses, ou séjours hospitaliers par les adhérents ce qui entraîne à coup sûr les primes d’assurances. À ce jour, le montant en sus à prévoir n’est pas encore défini.

Les différentes prises en charge

En parlant de prise en charge, il est aussi important de connaître les différentes actions médicales pouvant être remboursées par la mutuelle en cette période de pandémie. Il est primordial de noter que même en période de crise sanitaire, les prestations basiques des mutuelles restent actives et sont même complétées par d’autres prises en charge. Voici une liste des différents remboursements possibles outre la téléconsultation ou consultation mentionnée ci-dessus :

  • Les traitements médicamenteux

Les différents médicaments sous ordonnances à acquérir au sein des officines et pharmacies sont remboursés par l’assurance maladie. Cependant, la prise en charge est fixée en fonction du service médical rendu. Concernant les traitements qui ont pour but de faire baisser la température fiévreuse et réduire les maux de tête, 35 % du prix est pris en charge par la mutuelle santé et 65 % par la sécurité sociale.

  • Test de dépistage coronavirus

Si et seulement si le test est effectué au sein d’un laboratoire hors hospitalier ; le remboursement effectué par la mutuelle est fixé à 40 %.

  • Hospitalisation pour covid-19

Comme tout autre type d’hospitalisation, les malades de la pandémie se verront remboursés à hauteur de 20 % par la complémentaire santé, le reste sera pris en charge par l’assurance maladie. Les frais des extras tels la télévision dans les chambres sont également pris en charge par la mutuelle.