Actuellement, 13,8 % de la population espagnole est atteinte de diabète, bien qu’on estime que les chiffres augmenteront de 55 % d’ici 2035 dans le monde entier : nous passerons de 400 millions de personnes atteintes en 2016 à 592 millions de patients en 2035.

L’une des difficultés de cette maladie, qui est devenue l’un des problèmes de santé les plus importants au monde, est que les experts ne peuvent pas savoir combien de temps il faut pour la diagnostiquer, bien que l’on sache qu’elle est détectée lorsqu’il existe déjà des complications, comme la rétinopathie diabétique.

En fait, on estime que dans les 20 ans suivant l’apparition du diabète, près de 100 % des patients atteints de diabète de type 1 présenteront un certain degré de rétinopathie diabétique ; ce chiffre atteindra 60 % dans le cas du diabète de type 2.

C’est pourquoi le thème de la Journée mondiale du diabète, Garder un œil sur le diabète, vise à sensibiliser et à attirer l’attention sur le risque de développer des maladies comme la rétinopathie ou l’œdème maculaire diabétique. La Société espagnole du diabète a souligné que le diabète non contrôlé peut entraîner la cécité.

Rodrigo Abreu, ophtalmologiste spécialiste de la rétine au service de l’ophtalmologie de l’Hôpital Universitaire de Candelaria, à Tenerife, résout certains des doutes concernant ces affections oculaires :

Combien de personnes sont touchées?

L’expert indique qu’environ 8,3 % des adultes sont diabétiques. De ce nombre, 35 % souffrent de rétinopathie diabétique et 7 % d’œdème maculaire diabétique.

Quels sont les facteurs de risque de l’œdème maculaire diabétique?

Il y a trois situations qui augmentent vos chances de développer : l’hypertension artérielle, un taux élevé de cholestérol total sérique et un taux élevé d’hémoglobine glycosylée.

Comment ces deux pathologies affectent-elles la vision?

Dans le cas de la rétinopathie diabétique, il y a d’abord une altération de la perméabilité vasculaire des vaisseaux rétiniens qui produit la sortie des composants du plasma sanguin vers la rétine.

En ce qui concerne l’œdème maculaire diabétique, le spécialiste indique que c’est le liquide à l’intérieur de la partie centrale de la rétine (la macula) qui cause l’œdème maculaire diabétique, la principale cause de perte de vision chez les patients atteints de diabète.

Souvent, les patients ne remarqueront rien qui les prévienne de la présence de ces pathologies. Les symptômes les plus fréquents qui peuvent apparaître sont :

Diminution de l’acuité visuelle.

Présence de taches dans la vision qui la limitent.

Quand faut-il détecter l’œdème maculaire diabétique et la rétinopathie diabétique ?

Les symptômes peuvent passer inaperçus dans les deux cas lorsque la maladie ne fait que commencer. D’où l’importance de la détection précoce.

 

Abreu indique que le dépistage commencera dans le cas des patients atteints de diabète de type 1 dans les cinq ans suivant le diagnostic ou plus de 10 ans, et dans le cas du diabète de type 2 au moment du diagnostic ou aussi près de celui-ci.

En ce qui concerne la périodicité, il souligne qu’elle devrait l’être :

  • Chaque année dans le diabète de type 1.

Tous les deux ans chez les patients atteints de diabète de type 2 qui ne présentent pas de symptômes de rétinopathie et qui ont un bon contrôle métabolique et la maladie est de courte durée.

  • Chaque année chez les patients atteints de diabète de type 2 avec des signes de RD dans le cas d’un mauvais contrôle métabolique ou plus de dix ans d’évolution.

Puis-je devenir aveugle si j’ai une rétinopathie diabétique ou un œdème maculaire diabétique ?

Abreu est rassurant et précise que les traitements actuellement disponibles peuvent garantir qu’une personne ayant un contrôle acceptable du diabète avec l’une ou l’autre de ces deux pathologies détectées tôt et aussi longtemps que les contrôles et traitements appropriés sont effectués, ne deviendra pas aveugle.

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