Qu’est-ce que

Trouble thyroïdien qui affecte la glande thyroïde et entraîne la production de moins d’hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine) que d’habitude. Les hormones thyroïdiennes sont responsables de la stimulation de différents tissus de l’organisme pour produire des protéines et de l’augmentation de la quantité d’oxygène utilisée par les cellules.

Par conséquent, l’hypothyroïdie peut entraîner une baisse de la fréquence cardiaque, du rythme intestinal, une prise de poids et même une dépression. Elle peut également affecter la fertilité.

Les femmes sont dix fois plus susceptibles de souffrir d’hypothyroïdie que les hommes, soit cinq pour cent des femmes enceintes et sept pour cent après l’accouchement. De plus, s’ils ne sont pas traités pendant la grossesse, les enfants peuvent hériter de cette maladie et développer des problèmes physiques et mentaux. Pendant la ménopause, une femme est également plus susceptible de contracter cette maladie.

L’hypothyroïdie peut apparaître et ne pas être détectée avant des années, il est donc important de consulter votre médecin dès que certains de vos symptômes sont détectés.

Causes

La cause la plus fréquente est la thyroïdite ou maladie de Hashimoto, une inflammation de la glande thyroïde. L’enflure est causée par une attaque du système immunitaire, des infections virales comme le rhume, des infections respiratoires ou une grossesse. Ce gonflement endommage les cellules de la glande, provoquant des altérations dans la production d’hormones.

La deuxième cause est la thyroïdite post-partum, qui est asymptomatique. Cette thyroïdite provoque une hyperthyroïdie suivie d’une hypothyroïdie, et dans 80 % des cas, elle est surmontée en un an.

L’hypotension peut aussi être héritée congénitalement ou acquise peu après la naissance.

Il existe des facteurs de risque qui augmentent vos chances de développer une hypothyroïdie :

  • Un membre de la famille qui a eu des problèmes endocriniens ou un goitre.
  • Plus de 50 ans.
  • Avoir une maladie auto-immune qui attaque les cellules thyroïdiennes et leurs enzymes.
  • Avoir été irradié au cou ou à la tête lors du traitement d’un cancer ou d’une hyperthyroïdie.
  • Certains traitements comme le lithium ou l’amiodarone.
  • Régime faible ou excessif en iode : L’iode est nécessaire pour synthétiser les hormones thyroïdiennes. Trop peut endommager la glande.
  • Ablation d’une partie ou de la totalité de la glande thyroïde à la suite d’un cancer ou d’une maladie de Graves.
  • Le syndrome de Sheehan, une condition de grossesse dans laquelle une femme saigne beaucoup pendant la grossesse parce que l’hypophyse, une glande endocrine, a été endommagée.

Symptômes

  • Dépression.
  • Fréquence cardiaque réduite, rythme cardiaque irrégulier ou arythmie. Cela pourrait entraîner une bradycardie qui, dans des cas extrêmes, peut entraîner un arrêt cardiaque. Hypertension artérielle et faible taux de cholestérol.
  • Fatigue et somnolence.
  • Douleurs musculaires et articulaires.
  • Gain de poids quel que soit le type de régime alimentaire.
  • constipation ou selles dures
  • Périodes mensuelles anormales et problèmes de fertilité.
  • Peau, cheveux et ongles fragiles.
  • Gonflement du visage, des mains et des pieds.
  • Diminution de la libido.

Prévention

Il n’existe aucun moyen connu d’éviter complètement l’hypothyroïdie. La seule prévention possible est de contrôler le taux d’iode dans notre alimentation et de l’adapter à la quantité recommandée.

Type

Hypothyroïdie primaire

La glande ne fonctionne pas correctement et un goitre peut apparaître, ce qui est l’élargissement anormal de la glande. C’est l’hypothyroïdie la plus courante.

Hypothyroïdie secondaire

La glande n’a pas de problèmes, mais l’hypophyse ne produit pas d’hormone stimulant la thyroïde, ce qui signifie que la glande ne produit pas d’hormones.

Hypothyroïdie tertiaire

Elle affecte l’hypothalamus, une région du cerveau responsable du comportement qui cesse de produire une hormone appelée thyrotrophine. Cette hormone est ce qui stimule la glande pituitaire, de sorte que quand elle ne se produit pas provoque une réaction en chaîne qui annule à la fois la glande pituitaire et la glande thyroïde.

Diagnostic

Une analyse sanguine est effectuée pour mesurer le taux d’hormone thyréostimuline, appelée TSH, et de thyroxine. Des tests sont également effectués pour vérifier le taux de cholestérol, la numération globulaire (hémogramme), les enzymes hépatiques, la prolactine et le taux de sodium.

En cas d’hypothyroïdie due au goitre, une échographie thyroïdienne est réalisée.

Traitements

Le traitement dépend de la gravité avec laquelle l’hypothyroïdie est détectée, ainsi que de l’âge du patient et de l’existence d’autres maladies. Un traitement à la lévothyroxine est généralement utilisé, administré par voie orale sous forme de pilules. La lévothyroxine reconstitue le niveau d’hormones que le patient devrait avoir, de sorte que la dose variera entre les différentes personnes touchées.

Par la suite, le patient devra se soumettre à des examens tous les deux ou trois mois au début du traitement pour vérifier son taux d’hormones. Vous devrez continuer à prendre de la lévothyroxine pour le reste de votre vie, ainsi que des examens réguliers.

Autres informations

L’hypothyroïdie est connue vers 1850, depuis une étude complète sur la thyroïde basée sur l’ablation de cette glande chez les personnes atteintes de goitre.

Aujourd’hui, plus de 300 millions de personnes, dont 1 600 sont à risque, souffrent d’une forme ou d’une autre de maladie thyroïdienne, mais en raison de la difficulté à distinguer leurs symptômes des autres maladies courantes, de nombreuses personnes ne le savent pas.

Prévisions

La plupart des patients atteints d’hypothyroïdie sont capables de surmonter la maladie et de mener une vie normale.

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