Qu’est-ce que la fécondation in vitro ?

La fécondation in vitro est le prélèvement d’un ovule sur une femme pour être ensuite fécondé sur une plaque de laboratoire avec un spermatozoïde. Une fois fécondé, l’ovule est réintroduit dans l’utérus de la femme pour se développer.

C’est une méthode utilisée par de nombreuses femmes ayant des problèmes de stérilité, qui ont des trompes de Fallope endommagées ou obstruées, ou par des femmes âgées qui veulent procréer. Elle peut également être due à une diminution du mouvement des spermatozoïdes masculins.

Exigences

Pour que la fécondation in vitro soit possible, les hommes et les femmes doivent satisfaire à un certain nombre d’exigences pour que l’intervention soit réussie.

Dans le cas de l’homme, sa qualité séminale doit contenir des spermatozoïdes, avec un nombre de spermatozoïdes mobiles d’au moins 3 millions par millilitre. Dans le cas de la femme, elle doit être capable de produire des ovules et de ne pas présenter d’altérations utérines.

Procédure

La fécondation in vitro est un processus indolore qui ne nécessite pas d’anesthésie pour fonctionner, de sorte qu’il n’y a pas de risques majeurs ou de douleur pour le patient qui l’utilise.

Tout d’abord, la femme subit un processus de stimulation ovarienne à l’aide de différents médicaments qui l’aident à produire des ovules. Bien qu’une femme ne produise normalement qu’un seul ovule par mois, parfois à cause de ces médicaments, elle en produit davantage, ce qui facilite la sélection de l’un d’eux pour la fécondation.

Il est suivi d’une aspiration folliculaire, une intervention chirurgicale mineure pour retirer les ovules. Ce processus est habituellement simple, bien que dans certains cas, une laparoscopie pelvienne soit nécessaire pour retirer les ovules.

Une fois les ovocytes extraits, ceux de la meilleure qualité sont sélectionnés et réunis avec les spermatozoïdes, en attendant que l’un d’eux féconde l’ovule. Normalement, après quelques heures, les spermatozoïdes parviennent à inséminer l’ovule. Si le sperme a des problèmes d’insémination, il peut aussi être injecté directement dans l’ovule, ce qu’on appelle une injection intracytoplasmique.

Lorsque l’ovule inséminé commence à se diviser, il est considéré comme un embryon, et le personnel du laboratoire restera vigilant pour s’assurer qu’il se développe dans de bonnes conditions. Après 3 à 5 jours, l’embryon est prêt à être placé dans l’utérus de la femme. À l’aide d’un cathéter, elle est insérée dans l’utérus et, si elle peut être implantée dans la paroi utérine, le processus de grossesse commence.

Une femme peut choisir d’implanter plus d’un embryon si elle le souhaite. Il est également possible de congeler ceux qui ne sont pas implantés afin de pouvoir le faire à l’avenir.

Une fois que la grossesse a eu lieu, la femme doit subir des injections ou des pilules de progestatif dans un délai de 8 à 10 semaines pour faciliter l’implantation de l’embryon. De plus, 12 ou 14 jours après l’implantation, la femme doit également se présenter à la clinique pour un test de grossesse.

Attentes

Selon l’âge de la femme, il y a plus ou moins de chances que la grossesse se déroule normalement et que la naissance du bébé se déroule sans problème. Plus la femme est jeune, plus elle a de chances de réussir sa grossesse :

  • Enfants de moins de 35 ans : 41-43 pour cent.
  • 35-37 ans : 33-36 %.
  • 38-40 ans : 23-27 pour cent.
  • Plus de 41 : 13-18 pour cent.

Risques

La prise des médicaments qui facilitent la fécondation d’un ovule peut avoir certains effets secondaires, comme des ballonnements, des douleurs abdominales, des sautes d’humeur ou des maux de tête. Vous pouvez également éprouver une hyperstimulation ovarienne, y compris des douleurs abdominales, un gain de poids rapide, des nausées ou un essoufflement.

Une fois qu’une grossesse a eu lieu, il y a plus de chances d’avoir une grossesse multiple ou un accouchement prématuré. Les chances de se faire avorter dans les premières semaines de la grossesse sont de 20 pour cent, et 2 à 5 pour cent des femmes qui subissent une fécondation in vitro peuvent avoir une grossesse extra-utérine.

L'info santé :

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