Qu’est-ce que

La fasciite plantaire consiste en une inflammation du fascia plantaire, une bande de tissu élastique qui s’étend du calcanéum à la région métatarsienne devant les doigts. Cette structure a une fonction essentielle dans la marche, car elle est l’une des principales responsables de l’entretien de la voûte plantaire, absorbant et restituant l’énergie produite lorsque le pied touche le sol. De plus, il protège les métatarses en empêchant une flexion excessive des doigts.

Incidence

Cette blessure est la plus fréquente chez les sportifs et sportives et se produit généralement surtout chez les coureurs de fond ou les joueurs de basket-ball, qui doivent effectuer de longues courses sur une surface inégale.

Ce trouble survient assez fréquemment chez les jeunes patients et les athlètes. Chez ceux qui ne pratiquent pas régulièrement le sport, elle survient généralement dès l’âge de 45 ans.

Causes

“La fasciite plantaire est due à la répétition de la course à pied avec une mauvaise chute sur une surface dure et uniforme. Elle peut aussi être causée par un pied cavus, un pied vague ou un excès de courbe qui provoque une inflammation de la fasciite “, explique Angel de la Rubia, président de l’Association espagnole de podiatrie sportive (Aepode). D’autres causes possibles sont une faiblesse musculaire, un mauvais ajustement des chaussures ou une augmentation soudaine de l’activité physique ou du poids.

Symptômes

Le principal symptôme de cette lésion est la douleur qui se produit dans la zone interne du talon, la partie dans laquelle le fascia plantaire est inséré, et qui se manifeste habituellement plus intensément le matin en raison de la raideur matinale du fascia, qui est plus courte le soir. La douleur s’accompagne habituellement d’un léger gonflement, d’une rougeur et d’une sensibilité dans la partie inférieure du talon.

Dans le cas des sportifs, la douleur n’apparaîtra que le matin et après la pratique de l’activité sportive, donc en général, vous pourrez continuer à pratiquer l’activité.

Prévention

Il n’est pas nécessaire d’attendre de ressentir de la douleur pour commencer à prévenir non seulement la fasciite, mais bien d’autres maladies qui peuvent être déclenchées par une mauvaise chute de pied. “D’abord, sachez quel genre de pied l’athlète a. Pour cela, il est indispensable d’aller chez le podologue sportif pour qu’il fasse une étude de l’affluence, ” dit de la Rubia. Les études réalisées dans les magasins de sport ont pour but de conseiller le client sur le type de chaussure qui lui convient le mieux et n’ont, par conséquent, aucune validité clinique. Après avoir détecté le problème de piétinement spécifique du patient, le podologue vous prescrira une semelle personnalisée qui s’adaptera parfaitement à vos chaussures. “Les semelles intérieures ne servent pas seulement à protéger la structure du pied, mais aussi à préserver l’équilibre de l’ensemble du corps”, explique l’expert.

Diagnostic

Dès que le patient commence à remarquer les premiers symptômes, probablement ceux associés à la douleur à la base du talon, les experts recommandent de consulter un spécialiste dès que possible, car il est probable que si la fasciite n’est pas traitée, elle deviendra chronique au point que le patient sera obligé de limiter sa pratique sportive et même sa marche normale.

Le diagnostic se fait par l’anamnèse et l’examen physique. Ce test détermine le stade de la fasciite plantaire du patient. Le podiatre effectuera ensuite une étude de la démarche du patient et évaluera si l’inflammation du fascia est liée à la façon dont le patient se comporte.

Traitements

Le traitement initial consiste habituellement en une combinaison d’anti-inflammatoires et de différents traitements de physiothérapie visant à soulager l’inflammation du fascia dans la phase aiguë de ce trouble.

Si, après l’examen du pied, le podologue détermine que l’inflammation du fascia est due à un trouble de la plante du pied, une semelle intérieure personnalisée doit être conçue et fabriquée pour permettre le relâchement du fascia et ainsi, une fois l’inflammation de cette structure soulagée, le patient peut reprendre son activité avec moins de risque de récidive. “Avec les bons gabarits, on peut résoudre jusqu’à 90 % des cas de maladies liées à la fasciite plantaire “, explique de la Rubia. Dans les cas où une intervention chirurgicale est nécessaire, elle n’est plus aussi invasive qu’auparavant, car il est désormais possible, grâce à l’échographie, de savoir exactement où agir et, pour cette raison, le fascia est libéré de manière satisfaisante la plupart du temps. Cependant, comme pour toute opération, il existe un risque d’infection et de non-résolution.

Autres informations

Conseils d’autogestion de la santé

Ángel de la Rubia recommande aux athlètes touchés par cette blessure les exercices suivants pour soulager la douleur causée par la fasciite plantaire :

Massez la plante des pieds avec une sorte de pommade anti-inflammatoire.

Roulez une bouteille d’eau gelée pieds nus contre le sol.

Effectuer fréquemment des étirements du système d’Achille-Calcane-Plantar, c’est-à-dire du tendon d’Achille jumeau, du tendon d’Achille et du fascia plantaire.

L'info santé :

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