Les raisons qui poussent une femme à prendre la pilule contraceptive sont nombreuses et variées, tout comme les bienfaits de ce médicament que des milliers de femmes utilisent chaque jour. Il se distingue non seulement par son utilisation efficace comme méthode contraceptive, comme le souligne Mariella Lilue, directrice médicale de l’Institut Palacios et responsable du secteur Gynécologie et Obstétrique du centre. En plus de prévenir les grossesses non désirées, elle présente des avantages dans d’autres domaines de la santé et améliore la qualité de vie des femmes. “Il exerce des effets d’amélioration sur les douleurs pelviennes (dysménorrhée) pendant les règles, améliore l’anémie chez les patientes ayant de longues et abondantes périodes ; en outre, selon sa composante gestagène, il exerce également des effets d’amélioration sur l’acné, l’hirsutisme (augmentation des cheveux) et la rétention d’eau. C’est aussi le traitement de choix pour les patientes présentant des irrégularités menstruelles afin qu’elles aient des règles régulières.

Son principal inconvénient est que l’efficacité de la contraception dépend de l’utilisateur, c’est-à-dire que la femme doit la prendre correctement chaque jour. Le problème, c’est que l’usage quotidien est souvent synonyme d’oublis et que, lorsqu’il est administré par voie orale, il peut interagir avec d’autres médicaments. Tout cela signifie que leur efficacité contraceptive est diminuée.

“La clé pour que la pilule soit efficace est d’être méthodique dans sa prise, donc nous devons choisir un horaire de prise qui rend difficile l’oubli, en essayant d’être toujours à la même heure du jour et de la prendre le plus tôt possible en cas d’oubli. Dans ces situations, le mieux est d’utiliser un préservatif jusqu’au prochain cycle “, recommande Victoria Valdés Devesa, gynécologue à l’hôpital universitaire Quirónsalud de Madrid.

En ce qui concerne les risques, Valdés indique que si le contraceptif est bien choisi pour chaque femme, ses avantages l’emportent sur les risques. Cependant, ” il y a un risque accru de thrombose veineuse qui survient surtout au cours des premiers mois d’utilisation et qui diminue plus tard. Chez les patients sains et non fumeurs, cette probabilité est très faible. Cependant, l’association du tabac et de la contraception hormonale augmente ce risque, surtout chez les personnes de plus de 35 ans “, ajoute-t-il.

Pourquoi les femmes laissent-elles la pilule ?

En plus de l’oubli déjà mentionné au moment de prendre les pilules, les femmes cessent de prendre ce médicament pour différentes raisons, parmi lesquelles le désir d’être mère ou les effets secondaires que la pilule a et qui, selon les deux experts, sont variés : taches intermenstruelles (au milieu du cycle) surtout avec les pilules à faible dose, prise de poids due à la rétention de liquide, peur des problèmes de fertilité dus à l’utilisation de la pilule pendant plusieurs années et/ou diminution in libido (même si cela ne peut être établi à cause de la contraception).

“Pour arrêter de prendre la pilule en toute sécurité, elles doivent essentiellement terminer le cycle qu’elles ont déjà commencé et savoir que si elles sont sexuellement actives, elles doivent se prendre en charge avec une autre méthode à partir de ce moment pour éviter les grossesses non désirées, explique Lilue. Mme Verdú ajoute que si une femme veut renoncer à la contraception parce qu’elle veut devenir enceinte, elle ne devrait finir que la boîte entière qu’elle prend et pourrait commencer à la chercher immédiatement.

Une erreur courante dans le choix de ne pas continuer le traitement contraceptif est d’arrêter de prendre la pilule à n’importe quel moment pendant le cycle. “Il en résulte des troubles du cycle, des saignements irréguliers ou l’avancement de la règle “, dit Lilue.

Et qu’est-ce qu’une femme remarquera une fois qu’elle aura cessé de prendre ce médicament ? Les spécialistes sont clairs : ils retourneront à l’état initial avant de le prendre. C’est-à-dire, si pris comme un traitement pour l’acné ou l’excès de cheveux, ils peuvent augmenter. Dans le cas où les femmes ont des règles irrégulières, abondantes, douloureuses ou saignantes entre les règles, lorsque la méthode contraceptive est interrompue, les caractéristiques des règles seront de retour. “Les patientes qui ne le prennent que pour éviter une grossesse, mais qui n’ont pas d’autres problèmes associés, ne devraient pas remarquer de grandes différences “, ajoute Valdés.

Ai-je besoin de prendre des pauses pilules ?

“La nécessité de prendre des pauses (périodes pendant lesquelles la pilule est laissée) pendant la prise de contraceptifs est une croyance répandue et totalement erronée”, conclut Valdés, qui nous rappelle que le risque de thrombose est plus grand dans les premiers mois après avoir commencé la pilule et augmente encore après chaque pause, donc avec cette pratique on augmente ce risque. “Il en va de même pour les fumeurs : le risque d’effets indésirables augmente.

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